A képet egy kolostor rendelte meg. Az égből alászálló Máriát ábrázolja, amint látomásszerűen jelenik meg Szent Borbála és II. Sixtus pápa előtt. Utóbbiról kapta a nevét. A kedves arcú, fekete szemű Mária alakja a nyugati művészet egyik legszebb Madonnája. A kócos kisded kedvessége és komoly tekintete szintén figyelemre méltó. Édesanyja gyöngéd szeretettel öleli magához, kettejük alakját egyetlen körvonal fogja közre. Az alul látható két angyalkát formai szempontok miatt festette oda a művész, hogy hangsúlyozzák a kompozíció középtengelyét. Igaz, az idők során a kép közkedvelt figurája lett a két huncut, és a festménytől függetlenül már jó ideje „önálló életet élnek”. A bélyegen nem szerepelnek, de valószínűleg nem külön kópé útjaik, hanem a rendelkezésre álló kis felület miatt.